Tumorprevenció – A táplálkozás szerepe a daganatos betegségek megelőzésében

Jelenleg Magyarországon az aktív korú népesség második leggyakoribb halálokát, a szív és érrendszeri megbetegedések után, a tumorok okozzák.

A rosszindulatú daganatok keletkezésének 30%-a helyes táplálkozással megelőzhető lenne.

A daganatok kialakulásának kockázati tényezői:

• egészségtelen táplálkozás 30%
• dohányzás 30%
• genetikai tényezők 15%
• obesitas, diabetes mellitus, hyperlipoproteinaemiák, mozgáshiány 5%
• foglalkozási ártalom 5%
• fertőzés 5%
• alkohol 3%
• környezeti tényezők:
• (levegő, víz UV sugárzás, permetszerek, vírusok) 2%
• tartósítószerek, adalékanyagok, 2%
• drogok 2%
• egyéb 1%

A tumorok előfordulásának 70%-ában, mint annak közvetlen előidézője, a dohányzás, rendszeres alkoholfogyasztás, mozgáshiány, kábítószerek valamint az elhízás- egészségtelen táplálkozás- játszik fontos szerepet.

Magyarországon a daganatos megbetegedések előfordulása 100.000 főre 300-400 beteg jut. (Az USA-ban ez az arány 100 ezer lakos esetén 260fő.)

A daganatképződést elősegítő tényezők

• nagy mennyiségű zsír- elsősorban telített- bevitele

• túlzott fehérjebevitel

• kevés rostbevitel (25g-nál kevesebb naponta)

• rendszeres nagy mennyiségű alkoholfogyasztás.

A daganatképződést gátló tényezők:

• a szervezet igényeihez igazodó tápanyagbevitel:

(fehérjebevitel: az összenergia mennyiség 12%-a, zsírbevitel: az összenergiamennyiség 30%-a, szénhidrátbevitel: az összenergiamennyiség 58%-a)

Energiamennyiség:

25-30 kcal/ttkg/nap

• magas rostfogyasztás (40g/nap)

• antioxidáns anyagok beitele (C, A, E, -vitamin, szelén, Zn, B-karotin, polifenolok, flavinok, terpének).

A tumorok keletkezését elősegítheti:

• nyilt lángon sütött élelmiszerek esetén PAH képződés- policiklikus aromás szénhidrogének

• aflatoxin- nyirkos helyen tárolt gabona

• nitróz aminok, nitrátok szervezetben nitritté alakulnak, a füstölt húsok, húskészítmények tartalmazzák.

Daganatmegelőző étrend:

-Javasolt energiabevitel: 25kcal/ttkg/nap ideális testsúlyra számítva

-a napi összenergiamennyiség 30%-a származzon maximálisan zsírokból a következő megoszlásban:

-P/S arány: 0,8 (SFA/PUFA) – telített és telítetlen zsírsavarány

• telített zsírok:10
• egyszeresen telítetlenek:12
• többszörösen telítetlenek:8
• A többszörösen telítetlen n3 zsírsavak bizonyítottan tumorpreventívek, emiatt rendszeres fogyasztásuk javasolt. források:(olivaolaj, szója, repce, dió, halak)

A transzzsírsavak bevitelének minimalizálása.

•  bőséges, zöldség-gyümölcsfogyasztás, naponta több alkalommal nyersen, salátának is
•  az alkoholfogyasztás mellőzése
•  dohányzásról való leszokás
•  a napi sóbevitel csökkentése
•  a füstölt és vörös húsok bevitelének csökkentése helyette sovány csirkehús, hal beiktatása a napi étrendbe
•  rendszeres mozgás
•  napi 4-5x-i étkezés

A daganatok képződése DNS-mutáció következménye, amely a környezetben lévő számos genotoxikus anyag hatására jön létre.

(pl: UV-sugarak, vírusok, dohányzás –nikotin-, szabad gyökök, élelmiszeradalékok- nitrátok- PAH, növekedési faktorok, hormonok).

A mutációnak meg kell sokszorozódnia ahhoz, hogy tumor alakulhasson ki. Az apoptosis – programozott sejthalál- elmaradása lényeges a daganat kifejlődésében, mert az apoptosis elmaradása esetén a hibás sejt szaporodásnak indulhat.

Daganatok tulajdonságai:

• rendszertelen növekedés

• apoptosisnak való ellenállás (hibás sejtek halála)

• angiogenesisre való képesség: a daganat saját érhálózatot épít ki önmaga táplálására- ez lehetővé teszi a korlátlan növekedést számára

Angiogenesis hiányában a tumorok 1cm³ –nél nagyobbra nem nőnek.

Az angiogenesis megakadályozása a tumor növekedéséhez szükséges tápanyagokhoz jutását gátolja. Az angiogenesist több a természetben előforduló vegyület is akadályozza.

Életmódbeli és étrendi javaslatok a tumorprevencióban:

• -fogyasszunk naponta több alkalommal is friss zöldséget, gyümölcsöt
• -csökkentett zsírtartalmú élelmiszereket válasszunk
• -a dohányosok a dohányzást lehetőleg hagyják abba
• - kerüljük a vörös húsok gyakori fogyasztását
• -fogyasszunk több rostot
• -kerüljük a pácolt, füstölt, zsíros valamint cukrozott élelmiszereket
• -alkoholt csak a ritkán fogyasszunk
• -ételeinket ritkán készítsük bő olajban sütve, pácolva, grillezve,
• - helyette főzve, párolva, mikroban, vagy alufóliában, sütőzacskóban készített ételeket fogyasszunk
• -olajat 2x ne használjunk fel
• -húst érdemes citromlében pácolni sütés előtt, mert az csökkenti a heterociklikus aminok-PAH keletkezését
• -mozogjunk többet
   

Felhasznált irodalom:

R. Beliveau- D. Gingras : Táplálkozással a rák ellen- Kossuth 2006. fordító: Mehesán Emma

Veressné Bálint Márta : Gyakorlati dietetika – Semmelweis 2004. (SE-EFK).

Összeállította: Horváth Judit dietetikus

lektorálta: Dr. Olajos Judit PhD főorvos